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Con el Modelo de Atención Materna Integral, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Tlaxcala impulsa el bienestar de la mujer embarazada a través de un acompañamiento informado de los servicios a los que tiene derecho para lograr un parto sin complicaciones.
Tras su puesta en marcha en marzo de 2022, las trabajadoras y derechohabientes reciben un servicio en espacios amigables. Tienen derecho a la adaptación de los protocolos de atención al seguimiento del embarazo y parto, además del desarrollo de su recién nacido.
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En entrevista, el especialista del IMSS en Tlaxcala, Miguel Erick Pérez Tello, enfatizó que el modelo privilegia la mejoría en el desarrollo del embarazo y, por ende, la disminución de la muerte materna.
Con el modelo privilegiamos una atención respetuosa y de calidad, un trato amigable. El acompañamiento a las mujeres en las distintas etapas del proceso reproductivo con un enfoque de derechos humanos y profesional, todo centrado en sus necesidades, su seguridad para que tengan una experiencia positiva en el parto
Por ello, exhortó a las mujeres derechohabientes del IMSS a acercarse a sus Unidades de Medicina en cuanto tengan sospecha de estar embarazadas, eso servirá a que comiencen con su control e historial clínico en su consultorio respectivo y mediante la Cartilla de la Mujer Embarazada.
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El control oportuno ayudará al especialista a identificar la viabilidad de un parto natural o vía cesárea.
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EL “RECORRIDO OBSTÉTRICO”
La trabajadora social del Hospital General de Subzona con Clínica Familiar Número 8, Sandra Muñoz Gutiérrez, explicó que el “recorrido obstétrico” consiste en guiar a la mujer embarazada por todos los servicios que puede utilizar y así conozca las instalaciones para acudir a consultas, estudios de laboratorio y para el momento del parto.
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Dijo que, en la Clínica 8, el tour obstétrico comienza con el ingreso de la paciente en el área de urgencias. Posteriormente, las trasladan al área de las salas de parto y quirófanos para embarazadas, en este tramo les explican el protocolo de ingreso y egreso; los documentos que deben presentar y recibir al momento de salir con su recién nacido.
Posteriormente, pasan al área del hospital. Primero, identifican a la asistente que les dará el ingreso y el alta; luego conocen las habitaciones destinadas para las mujeres que den a luz, ya sea por parto natural o cesárea.
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Ahí les explican que estarán en una cama y al lado deberá estar su bebé, quien portará una pulsera para evitar posibles robos de menores.
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Luego, acuden al Lactario donde les enseñarán las técnicas para amamantar. Después, identifican el área de prematuros donde estará el recién nacido que lo amerite.
“El 'tour obstétrico' se implementa a partir de la atención amigable que implementa el Instituto. Les damos un recorrido de las áreas donde van a ser atendidas, mencionándoles que en todo momento van a estar acompañadas, sentirse seguras e identifiquen al personal de salud. Que los familiares también tengan la confianza de que sus pacientes van a estar en buenas manos”.
La profesional del IMSS informó que a partir de la semana 34 de gestación, el personal de trabajo social organiza los recorridos, que pueden ser individuales o en grupo, según la demanda. Previamente, les imparten una plática sobre los síntomas de alarma, la alimentación adecuada, medidas de higiene y las sugerencias para reorganizar la familia ante el nacimiento del bebé.
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Defendió que en la Clínica 8 del IMSS promueven enfáticamente la lactancia materna exclusiva a libre demanda. “Hemos recibido buenos comentarios con el tour obstétrico, no tiene nada que ver la atención de hace unos años con la actual. Hemos avanzado mucho y las mujeres embarazadas observan de cerca las áreas”.
Las asistentes médicas también explican lo que va a suceder posterior al nacimiento del bebé, tales como citas con el médico, vacunas, prueba de tamiz neonatal en el que deben llevar el certificado de nacimiento que les expidió el IMSS; inclusive el apoyo para manejar la depresión postparto.
La incapacidad por maternidad es expedida por 84 días naturales, que ampara el periodo previo al nacimiento y posterior a éste. Las madres trabajadoras deben acudir a su consultorio en su Unidad Médica del IMSS.
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LOS ESTUDIOS QUE ORDENAN A LAS EMBARAZADAS
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Los médicos del IMSS darán un seguimiento mensual al desarrollo del embarazo, identificarán datos que refieran algún riesgo mediante los ultrasonidos, exámenes de laboratorio clínico, incluso seguimiento en subespecialidades de Atención Materno Fetal para los embarazos de alto riesgo.
Así, los estudios generales que ordenan a las mujeres embarazadas son conteo sanguíneo completo; pruebas para detectar enfermedades de transmisión sexual; exámenes generales de orina; estudios de tiroides y de función hepática.
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LAS CONSULTAS A LO LARGO DEL EMBARAZO
Miguel Erick Pérez Tello, también médico supervisor de segundo nivel de atención en el IMSS Tlaxcala, expuso que las mujeres deben recibir entre ocho y nueve consultas a lo largo de sus 40 semanas de embarazo.
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“Lo ideal es que se lleven a cabo las valoraciones mensuales, hay casos en que las pacientes acuden a su primera consulta cuando tienen cinco o seis meses de embarazo, lo que disminuye el tiempo para otorgar las consultas. Pero, se pueden llevar a cabo las consultas en un intervalo más corto con la finalidad de dar una vigilancia estrecha”.
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LAS RECOMENDACIONES PARA EVITAR RIESGOS
Pérez Tello informó que las recomendaciones principales a este grupo de derechohabientes es llevar una dieta equilibrada donde aumente vegetales verdes y fibra; disminuya la cafeína, azúcares y grasas.
Los ultrasonidos identifican los posibles riesgos en el embarazo, tales como desprendimientos, hematomas, crecimiento irregular del feto, esto para que el médico familiar realice oportunamente el traslado a los servicios de ginecología.
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EL NACIMIENTO
Para el nacimiento, las derechohabientes deben dirigirse a su Unidad Médica que les corresponde y allá las trasladan al hospital más cercano.
Están disponibles el Hospital General de Zona Número 1, ubicado en la colonia La Loma Xicohténcatl; Hospital General de Subzona con Clínica Familiar Número 8, localizado en la capital del estado; así como Hospital General de Subzona con Clínica Familiar 2 de Apizaco. Los nosocomios tienen un triage obstétrico o protocolo de atención a mujeres embarazadas.
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El personal de salud realiza preguntas precisas sobre si existe dolor ginecológico, sangrado y percibe movimientos del bebé, de tal manera que determinen la atención inmediata obstétrica para el nacimiento.
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“Cualquier unidad del IMSS se encuentra con la capacidad de dar atención, en donde llevarán a cabo una vigilancia, revisión del paciente y determinarán su amerita un seguimiento de segundo nivel, en ginecología. Si la mujer viene en etapa expulsiva, los médicos puedan dar la solución. Tenemos atención las 24 horas del día”, dijo el especialista del IMSS.
El médico supervisor de segundo nivel de atención en el IMSS Tlaxcala confirmó que disponen de un presupuesto especial para ambulancias subrogadas que den atención prioritaria en caso de que algunas de las ambulancias institucionales estén ocupadas.
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DOS AÑOS SIN MUERTES MATERNAS EN EL IMSS
Miguel Erick Pérez confirmó que el IMSS en Tlaxcala no registra muertes maternas desde hace dos años.
Remarcó que el Modelo de Atención Materna Integral del IMSS impulsa la protección de la vida de la mujer embarazada, de tal forma que no ocurran fallecimientos.
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A nivel nacional, las estadísticas oficiales indican que a nivel nacional ocurren 34.6 fallecimientos por cada cien mil nacidos vivos, la meta es descender a 25 muertes maternas por cada cien mil recién nacidos.
- 2 años cumplirá en marzo el Modelo de Atención Materna Integral del IMSS.
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